คำขอขยายระยะเวลาการใช้ประโยชน์

1. ระยะเวลาในการใช้ประโยชน์

1.1 ระยะเวลาในการใช้ประโยชน์ตามคำร้อง

1.2 จำนวนครั้งที่ได้รับอนุมัติขยายเวลาในการใช้ประโยชน์

2. ข้อเท็จจริงการขอขยายระยะเวลา

3. หลักฐานที่แสดงถึงความพยายามในการใช้ประโยชน์ผลงานวิจัยและนวัตกรรม

4. ผู้รับผิดชอบการดำเนินการตามแผน

5. สถานะในปัจจุบันของผลงานวิจัยและนวัตกรรม

6. การนำผลงานวิจัยและนวัตกรรมไปใช้ประโยชน์

6.1 วัตถุประสงค์การใช้ประโยชน์

6.2 รูปแบบการใช้ประโยชน์

6.3 ลักษณะและกลไกการใช้ประโยชน์

7. แผนและกลไกการนำผลงานวิจัยและนวัตกรรมไปใช้ประโยชน์

7.1 แผนและกลไกการนำผลงานวิจัยและนวัตกรรมไปใช้ประโยชน์ ตามคำร้องขอ

ระยะเวลากิจกรรมผลผลิตที่ส่งมอบ
เดือนที่ 25 - 30
เดือนที่ 31 - 36
เดือนที่ 37 - 42
เดือนที่ 43 - 48

7.2 แผนและกลไกการนำผลงานวิจัยและนวัตกรรมไปใช้ประโยชน์ที่ปรับแผน

ระยะเวลากิจกรรมผลผลิตที่ส่งมอบ
เดือนที่ 1 - 6
เดือนที่ 7 - 12
เดือนที่ 13 - 18
เดือนที่ 19 - 24

8. ประมาณการมูลค่าจากการใช้ประโยชน์ผลงานวิจัยและนวัตกรรม

บาท

เอกสารแนบ

ข้าพขอรับรองว่าข้อความดังกล่าวเป็นความจริงทุกประการ